股骨头坏死了怎么锻炼？

说到股骨头坏死，这恐怕是许多老年人的噩耗。人在上了年纪之后，骨密度在不断下降。严重时可能会有骨质疏松，尤其是绝经后的妇女。这时候如果摔倒就容易导致股骨颈骨折。一旦股骨颈骨折，就会影响股骨头的血供，进而引发股骨头坏死。

对于老年人而言，如果发生了股骨头坏死，一种是积极治疗，一种是保守治疗。

保守治疗

如果老人年纪比较大，并且身体状况非常不好，伴发其他慢性代谢性疾病比如：糖尿病、高血压等；不建议采用手术治疗，此时我们的康复治疗就起到了关键的作用。

理疗

可采用高频电疗、磁疗等物理因子促进骨的生长

适量运动

可进行一些简单、负荷量较小的运动。比如：蹬功率自行车。

减少负重

尽量减少患侧腿的负重，可以使用拐杖。

2.手术治疗

患者比较年轻，并且身体情况良好无其他并发症；或是保守治疗无效时，可采用手术治疗，最常见的就是髋关节置换术。

主要的作用：

有效解除疼痛；

增加关节活动度；

改善功能；

矫正畸形；获得长期稳定性；

髋关节置换术后也需要积极进行术后康复。那么我们该如何进行呢？

第一阶段(术后2-6天)

目的是保持关节稳定性和肌肉的张力，防止关节僵硬和肌肉萎缩。

①股四头肌收缩运动。

②踝泵运动(屈伸)。

③臀大肌、臀中肌等长收缩练习，即收紧臀部骨肉，维持着从1数到5，再放松。

④上肢肌力练习，使病人术后能较好地使用拐杖。(如手举哑铃)。

第二阶段(术后7-14天)。

目的是恢复关节的活动度，进一步提高肌力。

仰卧直腿抬高运动

助行器步行

上下楼梯训练

慢慢的患者即可脱拐回归正常生活了。但是一定要注意保护我们的髋关节，不可过度运动，不可交叉双腿，不可跷二郎腿，应保持正确的坐姿。

希望对您有帮助，祝您早日康复！

可以做保髋基础操 对抗股骨头坏死股骨头坏死是由于多种原因所导致的股骨头局部血运不良，从而引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种疾病。广州中医药大学第一附属医院三骨科保髋治疗组组长魏秋实表示，对于需要进行保髋的老人来说，功能锻炼应该贯穿于治疗股骨头坏死的每一个阶段，配合特定的运动，不但能起到舒筋活血的作用，还能帮助患者恢复日常生活的自理能力。

值得注意的是，如果老人因维持运动时间过长而引起酸痛，应及时放松肌肉，适当休息片刻。

第一式：股四头肌收缩训练

动作要领：自然仰卧，双下肢自然伸直，使臀部、膝盖和脚踝三点处于一条直线上，并在肛窝处放置毛巾卷。然后，使膝关节绷紧，下压毛巾卷，注意膝伸直、勾脚尖，且脚尖始终保持中立位。每次停留5秒，每组10次，每天进行8组。

作用：此式能预防大腿前群肌肉发生废用性萎缩。

第二式：侧卧髋外展训练

动作要领：取侧卧位，使患腿在上，健侧屈膝在下，患肢自然伸直，且患侧的肩膀、臀部和脚踝三点处于一条直线上。外展上方的患腿，保持髋、膝伸直，臀部不能往后移动，维持勾脚尖姿势5秒，每组10次，每天进行8组。

作用：此式能增强髋关节外展肌肉的力量，提高髋关节稳定性。

第三式：仰卧髋外展训练

动作要领：自然仰卧，双下肢自然伸直，使臀部、膝盖和脚踝三点处于一条直线上。外展双侧患腿，保持髋、膝伸直，勾脚尖，使脚尖朝外侧或保持中立位。每次保持5秒，每组10次，每天进行8组。

作用：增强髋关节外展肌肉的力量，提高关节稳定性。

第四式：蛙式分腿牵拉训练

动作要领：仰位，屈髋屈膝，双脚并拢。配合呼吸，吸气时双膝关节打开，双脚底保持并拢，并靠近臀部，使双腿呈“蛙形”。呼气，全身放松，随重力扩展角度。每次停留6秒，每组5次，每天进行6组。过程中，双侧髋关节必须保持放松。

作用：此式有助牵拉髋内收（内侧）肌或维持其长度。

指导专家

魏秋实

广州中医药大学第一附属医院三骨科保髋区医疗组组长、副主任医师

老人报记者 陈晓琨 通讯员 锁卓琪